Реабилитация после эндоскопической подтяжки лба

Реабилитация после эндоскопической подтяжки лба — один из самых частых поводов для тревоги у пациентов. Чаще всего вопросы касаются боли, отёков, сроков восстановления и того, когда можно вернуться к привычному образу жизни и работе.

На практике восстановительный период после эндоскопической подтяжки лба проходит значительно легче, чем ожидают пациенты, особенно если операция выполняется по современным протоколам и с применением дополнительных методик обезболивания.

В этой статье я подробно разберу, как проходит реабилитация по дням, какие ощущения являются нормой, от чего зависят сроки восстановления и на какие моменты действительно стоит обращать внимание.

Подробно о самой операции и показаниях к ней вы можете прочитать на странице услуги эндоскопическая подтяжка лба — здесь же мы сосредоточимся именно на восстановлении.

Сроки и выраженность восстановительного периода напрямую зависят от объёма выполненного вмешательства.

Варианты операций:

• выполнялась только эндоскопическая подтяжка лба
• подтяжка лба сочеталась с чеклифтингом (подтяжкой средней трети лица)
• подтяжка лба проводилась вместе с SMAS-лифтингом нижней трети лица

Чем больше зон задействовано в операции, тем:

• выраженнее отёки
• дольше сохраняются гематомы
• медленнее происходит общее восстановление

Именно поэтому сроки реабилитации всегда оцениваются индивидуально, а сравнивать себя с другими пациентами некорректно.

Первые сутки — это период адаптации организма после операции и наркоза.

Общее самочувствие
В большинстве случаев состояние пациентов стабильное. Возможны:

• умеренная слабость
• чувство стянутости в области лба
• головная боль
• тошнота после наркоза

Важно понимать, что эти симптомы не являются осложнениями и относятся к нормальной ранней послеоперационной реакции.

Скальп-Блок — почему первые дни проходят легче

Всем пациентам перед операцией проводится регионарная анестезия (грубо говоря, блокада от боли) — так называемый скальп-блок.

Её эффект:

• примерно у 80% пациентов головная боль и тошнота отсутствуют полностью;
• у оставшихся 20% симптомы выражены минимально и легко контролируются.

Именно за счёт скальп-блока первые сутки после эндоскопической подтяжки лба обычно переносятся значительно легче, чем ожидают пациенты. Сразу оговорюсь, про практика такой регионарной блокады есть далеко не во всех клиниках. В некоторых она не входит в стоимость операции и пациент за нее отдельно доплачивает. Я всем своим пациентам делаю данную блокаду от боли бесплатно.

Если вас интересуют причины головной боли или тошноты после операции более подробно, этим темам посвящены отдельные статьи — здесь мы рассматриваем их только в контексте реабилитации.

На 2–3 сутки после операции может приходится пик отёков. Это ожидаемый и физиологичный этап реабилитации. Однако, хочу отметить, что у части пациентов нет выраженных отеков даже в первые сутки. Это всё индивидуально.

Отёки и гематомы: что происходит и почему
В этот период пациенты чаще всего отмечают:

• выраженные отёки в области верхних векк;
• появление гематом;
• отёки и синяки в области нижнего века и скул.

Важно понимать, что гематомы под глазами не означают, что операция проводилась в этой зоне.

Почему гематомы «спускаются» в область век и скул

Это связано с анатомическими особенностями тканей лица:

• в области нижнего века и скулы подкожно-жировая клетчатка более рыхлая;
• кровь и тканевая жидкость мигрируют вниз;
• поэтому синяки и отёки визуально проявляются именно там, где операция напрямую не выполнялась.

Это нормальный процесс, который не требует дополнительного лечения и не влияет на конечный результат операции.

Общее самочувствие

В большинстве случаев:

• болевой синдром минимальный или отсутствует (если не проводилось специальных манипуляций по типу скальп-блока, в течение первых 2-3 суток у половины пациентов может быть выраженная головная боль, которая обычно сама по себе прекращается на 3-4 день);
• общее состояние улучшается по сравнению с первыми сутками;
• сохраняется чувство стянутости тканей;

Пациенты, как правило, уже хорошо ориентируются в своём состоянии и понимают, что восстановление идёт по плану.

Период с 4 по 7 сутки — это этап активного уменьшения отёков и постепенного возвращения к привычной жизни.

Что происходит в этот период
Большинство пациентов отмечают:

• заметное уменьшение или полное устранение отёков;
• постепенное «осветление» гематом (у части пациентов к 7 дню их уже нет, у других - желтые остаточные следы);
• общее улучшение самочувствия и возврат к привычному образу жизни.

Гематомы у части пациентов могут сохраняться до 10-14 дней, но:

• они становятся менее выраженными;
• легко маскируются косметикой;
• не вызывают физического дискомфорта.

Когда можно выходить на работу
При изолированной эндоскопической подтяжке лба:

• выход на работу возможен на 5–7 сутки
• особенно если работа не связана с физическими нагрузками и публичными выступлениями.

Если операция сочеталась с чеклифтингом или другими вмешательствами, сроки могут смещаться — это индивидуально и обсуждается на контрольных осмотрах.

Внешний вид
К этому моменту пациенты часто отмечают:

• более «свежий» и отдохнувший вид;
• отсутствие ощущения «натянутости»;
• сохранение мимики.

Именно на этом этапе многие начинают понимать, что реабилитация проходит проще и быстрее, чем ожидалось до операции.

К 10 суткам после операции у большинства пациентов практически полностью исчезают все внешние проявления реабилитации.

Снятие швов: что важно знать
На этом этапе проводится снятие швов, и здесь есть важные нюансы, о которых пациенты часто не задумываются (со своими пациентами эти моменты мы всегда оговариваем до операции).

После эндоскопической подтяжки лба могут использоваться:

• шовный материал (нити)
• металлические скобы

Нити и скобы — в чём разница
Скобы
Снимаются только врачом с помощью специального медицинского инструмента (степлера). Самостоятельно удалить их невозможно и небезопасно.
Нити
В теории пациент может снять их самостоятельно: аккуратно подрезать узелок маникюрными ножницами и удалить нить пинцетом.
⚠️ Этот вариант допустим только по согласованию с врачом.

Этот момент особенно актуален для пациентов, которые проживают не в Москве и не имеют возможности оставаться в городе 10 и более дней. В таких случаях тактика ведения и тип шовного материала обсуждаются заранее, чтобы реабилитация была максимально комфортной и предсказуемой.

Общее состояние к 10 дню
У подавляющего большинства пациентов:

• отсутствуют отёки;
• уже нет гематом;
• лицо выглядит естественно;
• нет ограничений по социальной активности.

К концу первого месяца после операции реабилитация у большинства пациентов выходит на финишную прямую.

Внешний вид и самочувствие
В этот период:

• полностью сходят отёки;
• гематомы отсутствуют;
• ткани адаптируются к новому положению.
• лицо выглядит естественно, без признаков хирургического вмешательства.
• мимика сохранена, выражение лица не меняется при разговоре и эмоциях.

⚠️ Важный момент!
В течение 2-4 недель после операции (обсуждается индивидуально с врачом) пациенту необходимо сделать инъекции ботулотоксина в область лобной мыщцы, межбровья, вокруг глаз. Это делается для того, чтобы расслабить достаточно сильную лобную мыщцу и дать возможность тканями адаптироваться в новом положении.

Онемение и снижение чувствительности: что это значит

Отдельно важно сказать о таком ощущении, как онемение или снижение чувствительности некоторых участков лица и волосистой части головы. Чаще всего оно отмечается в области темени. Может проявляться как ощущение «чужой кожи», снижение чувствительности при прикосновении, чувство лёгкого онемения.

Это нормальное явление после эндоскопической подтяжки лба и связано с временной реакцией нервных окончаний. Онемение возникает не у всех пациентов. В большинстве случаев чувствительность постепенно восстанавливается в течение 1–3 месяцев. Процесс происходит плавно и не требует лечения. Важно понимать, что это не осложнение, а вариант нормального восстановления тканей.

Многие пациенты опасаются так называемого эффекта «лисьих глаз» — чрезмерного подъёма наружных углов глаз и неестественного выражения лица.
⚠️ Важный момент!
Для изолированной эндоскопической подтяжки лба:

• этот эффект не характерен
• если в первые недели создаётся ощущение «натянутости», оно связано с отёком и адаптацией тканей.

Когда «лисьи глаза» действительно могут появляться
Подобный эффект чаще относится периорбитопластике (сочетанный лифтинг верхней и средней трети лица), в первое время после которой, действительно, может наблюдаться более или менее выраженная гиперкоррекция, которая как раз и проявляется в виде ээфекта "лисьих глаз". И даже в этих ситуациях в раннем послеоперационном периоде визуальные изменения часто являются временными и уходят по мере восстановления.

Более подробно об эффекте "лисьих глаз" можно почитать в статье "Гиперкоррекция и эффект "лисьих глаз" после эндоскопического лифтинга".

В отдалённом периоде:

• результат стабилен
• ткани полностью адаптированы
• следов операции нет
• сохраняется естественное, «неоперированное» выражение лица

Именно за счёт эндоскопической техники удаётся добиться длительного эффекта без видимых рубцов и признаков хирургического вмешательства.

Реабилитация после эндоскопической подтяжки лба, как правило, проходит прогнозируемо и относительно легко, особенно если операция выполняется изолированно и с соблюдением современных протоколов.

Ключевые моменты, которые важно понимать пациенту:

• первые 1–3 суток — адаптационный период с возможными отёками и гематомами;
• выраженные отёки — временное явление, пик может приходится на 2–3 сутки (не у всех);
• большинство пациентов возвращаются к социальной активности и работе на 5–7 день;
• к 10 дню, после снятия швов, внешние проявления операции обычно отсутствуют;
• возможное онемение — не осложнение, а вариант нормы, проходящий в течение 1–3 месяцев;
• окончательная адаптация тканей занимает около месяца;
• в отдалённой перспективе результат стабилен, без видимых следов операции.

Важно помнить, что сроки восстановления могут отличаться в зависимости от объёма операции и индивидуальных особенностей организма. Именно поэтому оценка реабилитации всегда должна быть персональной.

Если вы хотите подробнее разобраться в показаниях, технике и возможностях операции, рекомендую перейти на страницу услуги эндоскопическая подтяжка лба, где подробно разобраны все аспекты вмешательства и варианты сочетанных операций.

1) Сколько длится реабилитация после эндоскопической подтяжки лба?
Обычно самый заметный этап восстановления занимает 7–10 дней. Полная «адаптация» тканей и ощущений (включая возможное онемение) может занять до 1–3 месяцев. Сроки зависят от объёма операции и индивидуальных особенностей.
2) Нормальны ли выраженные отёки на 2–3 сутки?
Да, 2–3 сутки часто совпадают с пиком отёков. Далее отёчность постепенно уменьшается.
3) Почему гематомы могут появляться под глазами и на скулах, если оперировали лоб?
Это связано с анатомией: в зоне нижнего века и скулы ткани более «рыхлые», а кровь/тканевая жидкость могут смещаться вниз под действием силы тяжести. Это типичный вариант течения реабилитации.
4) Когда можно выйти на работу после эндоскопической подтяжки лба?
При изолированной операции многие пациенты возвращаются к офисной работе примерно на 5–7 сутки. Если выполнялись дополнительные вмешательства (чеклифт, SMAS и т.д.), сроки могут быть больше.
5) Бывает ли головная боль и тошнота в первые сутки?
В первые сутки возможны симптомы после наркоза и ранняя послеоперационная реакция. В клинической практике используется методика скальп-блок, которая у большинства пациентов значительно облегчает первые дни (вплоть до полного отсутствия головной боли и тошноты).
6) На 10 день всем снимают швы?
Чаще всего да: к 10 суткам проводится снятие фиксации. Это могут быть нити или скобы — тактика зависит от конкретного случая и выбора хирурга.
7) Чем отличаются нити и скобы, можно ли снять самостоятельно?
Скобы снимает только врач специальным инструментом. Нити теоретически можно снять самостоятельно (по согласованию с врачом) — это иногда важно для иногородних пациентов.
8) Нормально ли онемение кожи после операции?
Иногда бывает снижение чувствительности (чаще в области темени). Обычно оно постепенно проходит в течение 1–3 месяцев и не требует отдельного лечения, если нет других настораживающих симптомов.
9) Эффект «лисьих глаз» — это норма после эндоскопической подтяжки лба?
Для изолированной эндоскопической подтяжки лба такой эффект не является типичным. Временные изменения в первые недели чаще связаны с отёком и адаптацией тканей. Более выраженный эффект обычно обсуждают в контексте периорбитопластики и сочетанных вмешательств.

Материал подготовлен практикующим пластическим хирургом.

Об авторе: Игорь Милькевич, пластический хирург, более 17 лет опыт работы.
Специалист в сфере пластики лица, эндоскопических методик омоложения. Входит в ТОП-10 пластических хирургов Москвы по мнению ресурса для пациенток НаПоправку.

Дата публикации: 23.01.2026г.