Верхняя блефаропластика считается одной из самых простых операций. Именно поэтому её часто делают там, где проблема вообще не в веках.

У некоторых пациентов анатомически низкое положение бровей.

Из-за этого:

• верхнее веко выглядит тяжёлым;
• появляется нависание в наружных отделах;
• взгляд кажется хмурым или уставшим.

При этом проблема не в избытке кожи века, а именно в положении бровей. Если в такой ситуации сделать только верхнюю блефаропластику, взгляд часто становится ещё тяжелее.

Очень частая ситуация после 40 лет.

С возрастом ткани лба и бровей постепенно смещаются вниз. Из-за этого появляется:

• нависание верхнего века;
• тяжесть наружных отделов глаз;
• усталый взгляд.

Пациенту кажется, что проблема в веке. Но истинная причина — возрастное опущение бровей.
Если убрать кожу без коррекции положения бровей, полноценного омоложения не получится.

Если:

• брови постоянно приподняты;
• на лбу выраженные горизонтальные морщины;
• лицо выглядит напряжённым или удивлённым;

это часто говорит о гипертонусе лобной мышцы.

Организм пытается компенсировать нависание верхнего века за счёт постоянного подъёма бровей.
То есть проблема уже есть, но лицо пока «удерживает» её мышцами лба.

Это один из самых важных признаков.

Если после ботулотоксина:

• брови становятся ниже;
• верхнее веко начинает сильнее нависать;
• взгляд выглядит тяжелее;

значит раньше лоб компенсировал проблему за счёт гипертонуса.
После ботокса мышцы расслабляются — и становится видно реальное положение бровей.

По сути это имитация того, что может произойти после верхней блефаропластики. После удаления кожи лоб тоже перестаёт активно компенсировать нависание, и брови могут опуститься ещё ниже.

В результате пациент получает тяжёлый, хмурый взгляд вместо омоложения.

Ещё одна типичная ситуация — опущение наружных отделов бровей и височной зоны.

Признаки:

• грустный взгляд;
• «падающий» наружный угол глаза;
• тяжесть в наружной части верхнего века;
• усталое выражение лица.

В таких случаях избыток кожи верхнего века часто вторичен.

Основная проблема — опущение височной зоны и хвоста брови.
Если убрать только кожу века, взгляд может стать ещё более тяжёлым и уставшим.

При неправильных показаниях верхняя блефаропластика:

• не решает основную проблему;
• нарушает пропорции верхней трети лица;
• делает взгляд тяжелее;
• создаёт рубцы без полноценного омоложения.

Именно поэтому перед операцией важно оценивать:

• положение бровей;
• работу лобной мышцы;
• состояние височной зоны;
• общий баланс верхней трети лица.

А не только количество кожи на верхнем веке.