Почему блефаропластика не даёт обещанного результата и что действительно открывает взгляд

Это аппаратная методика, которую предлагают косметологи. Стоимость зависит от аппарата, клиники и раскрученности врача, но обычно ниже, чем операция. Пациентов привлекают обещания радикального омоложения без скальпеля хирурга.

Как проводится? Методики есть разные, но суть часто одна и та же. Аппарат якобы влияет на внутренние слои кожи, запускает процесс неоколлагенеза (производство нового коллагена), в результате фантастическим образом кожа сокращается, морщины уходят, грыжи рассасываются, 10-15 лет стираются с лица. Если сразу не увидите эффекта, то это потому, что он нарастающий. Ждите. Также косметологи обещают отсутствие реабилитации, швов и разрезов. Этим хорошая лазерная блефаропластика противопоставляется плохой хирургической.

На деле аппарат «сжигает» верхние слои кожи, вы получаете выраженный ожог и отёки, которые могут сохраняться до 3-4 дней. Реабилитация достаточно тяжелая, на работу вы еще 4-5 дней точно не сможете выйти. Самое обидное, что омоложения и сокращения кожи пациенты не получают. Зато могут получить сильные рубцы от ожогов, пигментацию. Данная процедура может помочь только в том случае, если вам надо убрать 1-2 мм лишней кожи, то есть на совсем ранних этапах возрастных изменений.

Тогда почему столько пациентов делает эту процедуру? Всегда хочется верить в то, что существует способ получить эффект как от операции, но без операции. Тем более в рекламе всё так красиво показывают и рассказывают. Еще один довод в пользу методики – низкая стоимость.

Классическая пластическая операции, которую делают все: от вчерашних студентов до маститых хирургов. Достаточно простая методика, в рамках которой убирают излишки кожи, рубец проходит в естественной складке верхнего века. Первый месяц его еще можно увидеть, когда глаза закрыты, а потом вообще не найти. Это классический вариант.

Часть хирургов в последнее время уводит рубец высоко по диагонали, и он достаточно заметен даже со временем.

Стоимость, конечно, зависит от клиники и доктора, но в целом достаточно невысокая. Особенно по сравнению с другими омолаживающими операциями.

Что касается реабилитации, то в первые 2-3 дня будут выраженные отёки верхних век, синяки под нижними веками. На 7 день снимают швы, к этому времени большинство пациентов уже выглядят хорошо. Остатки синяков уходят до 10 дней. Как видите, разница с безоперационной блефаропластикой по реабилитации не большая.

Плюсы мы обсудили, а что по поводу минусов? Неужели всё так гладко? Нет, у данной операции тоже есть осложнения и нюансы.

Основное осложнение – несмыкание верхнего века. В попытке убрать как можно больше кожи, хирурги отрезают лишнее и в результате веки не смыкаются. В редких случаях даже в положении стоя. Это, естественно, приводит к ухудшению зрения, комплексам и в целом ухудшению качества жизни.

Ещё один нюанс: только 20% пациентам, которые обращаются за блефаропластикой она, на самом деле показана.

Резонный вопрос: тогда почему её делают? Потому что это простая операция, не надо особой квалификации и опыта для её проведения (хотя, конечно, отсутствие опыта как раз может приводить к осложнениям). Как и говорил ранее, стоимость пластики век достаточно низкая (в Москве, к примеру, можно найти акционные предложения за 50-70 тысяч рублей). Многие пациенты не готовы платить за пластику лица больше, поэтому всегда найдутся те, кто сделает им операцию за эти деньги даже если она не показана.

Что же, на самом деле, надо делать 80% пациентам, которые приходят на блефаропластику?

Важно понимать, что птоз верхнего века не всегда связан только с избытком кожи. Во многих случаях ключевую роль играет положение бровей и тканей лба, и тогда изолированная блефаропластика не даёт ожидаемого эффекта.

Я подробно разобрал эту ситуацию в отдельном материале — когда стоит выбирать блефаропластику, а когда первичной операцией становится эндоскопическая подтяжка лба, и почему именно такой подход позволяет действительно открыть взгляд и получить естественный результат.

Вы удивитесь, но зачастую причина нависания кожи над верхним веком кроется в опущении брови. У некоторых брови находятся низко от природы (анатомическая особенность), у всех они опускаются с возрастом. Отсюда угрюмый и тяжелый взгляд, ощущение постоянно усталого лица. Если немного приподнять брови, то уходит нависание, взгляд открывается. В результате пациент получает желаемый эффект омоложения.

Если вы хотите подробнее разобраться, как проходит эндоскопическая подтяжка лба, чем она принципиально отличается от блефаропластики, где выполняются разрезы, как выглядит реабилитация и каких результатов можно ожидать, я подробно разобрал это на отдельной странице, посвящённой данной операции.

Многие пациенты ошибочно думают, что во время лифтинга лба натягивается кожа, пугаются того, что брови окажутся очень высоко, также, как и линия роста волос. На самом деле во время операции подтягиваются глубокие слои, но больше, чем на 5-7 мм поднять их физически не возможно. Так что брови встанут повыше, но не на середину лба.

Многие пациенты ошибочно думают, что во время лифтинга лба натягивается кожа, пугаются того, что брови окажутся очень высоко, также, как и линия роста волос. На самом деле во время операции подтягиваются глубокие слои, но больше, чем на 5-7 мм поднять их физически не возможно. Так что брови встанут повыше, но не на середину лба.

Операция проводится с использованием специального эндоскопического оборудования. Это необходимо для того, чтобы не повредить нервы. Всего 4 небольших разреза скрываются в волосистой части головы. Волосы не выбриваются. Делаются специальные хвостики, чтобы сделать разрезы в проборах и не повредить волосяные луковицы. Рубцы вообще не видны, даже у пациентов с короткой стрижкой.

Реабилитация похожа на блефаропластику: отёки в первые 2-3 дня, синяки в районе нижнего века и скулы. Швы снимают на 10 день, часть пациентов выходят на работу уже на 5-6 день после операции. На 10 день уже незаметно, что была сделана подтяжка лица.

Если эндоскопическая подтяжка лба даёт такие хорошие результаты и нет видимых рубцов, то почему её делают гораздо реже, чем блефаропластику?

Во-первых, подтяжка лба – это сложная операция. Требует специального дорогостоящего оборудования, хирург должен долго и упорно учиться перед тем, как начать её делать. Многие пластические хирурги банально не умеют делать эндоскопическую подтяжку лба, поэтому на потоке предлагают пациентам блефаропластику для устранения нависания верхнего века.

Во-вторых, стоимость операции. Подтяжка лба в несколько раз выше пластики век. Поэтому многие пациенты, несмотря на явные показания, отдают предпочтение более дешёвой операции. Если бы они стоили одинаково, думаю, не было бы разговоров про неготовность к большой операции, наркозу и прочее.